Объяснение боли похоже на восхождение на большую гору.

Лоример и Дэвид начали строить свой дом боли несколько десятилетий назад, и их путь в тысячу миль начался всего с одного шага — точно так же, как ваш. Сегодня у них есть масса способов объяснить боль и упростить науку о боли.

Полезно выработать свои собственные умелые способы объяснения боли и держать их в заднем кармане на случай, когда они вам понадобятся больше всего.

Если пациент спрашивает вас «Почему у меня болит? », как вы отвечаете?

Сначала вас может охватить каскад мыслей о сотнях различных способов реагирования. Как квалифицированный медицинский работник, вероятно, мог бы быть очень специфичным в таких вещах, как экспрессия ионных каналов и деполяризация … но давайте будем настоящими пациентами … мало кто заботится о том, чтобы слышать все навороты нервной системы.

Точно так же, как план ухода за каждым пациентом должен быть индивидуальным, необходимо и его образование в области науки о боли. Подобно назначению упражнений, обучение о боли должно проводиться таким образом, чтобы не перегружать пациентов и позволять им воспринимать информацию и задавать вопросы по мере необходимости.

Некоторым может быть полезен ответ из одного предложения, а некоторые могут захотеть углубиться в тему и узнать все, что нужно знать.

Вот примеры того, как разбить невероятно сложную науку о боли на пять описаний, пять фраз и пять простых одстрочных слов, чтобы помочь вашим пациентам понять боль и то, как работает их тело.

5 СПОСОБОВ ОБЪЯСНЕНИЯ БОЛИ

№1: ВХОДЫ В МОЗГ

Наше тело состоит из сотен нервов, которые соединены, как шоссе, и взаимодействуют с нашим мозгом. Эта связь между нервами и мозгом идет в обоих направлениях, но чтобы начать понимать боль, лучше всего начать с изучения того, как наши нервы «разговаривают» с нашим мозгом. Наши нервы содержат датчики, которые отправляют в мозг сообщения о таких вещах, как температура, прикосновение, движение и многое другое. В таких местах, как наша кожа, мышцы, суставы, сухожилия и связки, эти датчики именуются ноцицепторами . Полезно думать о нервах как о системе сигнализации, которая посылает в наш мозг сообщения о потенциальной «опасности». Эти «опасные» сообщения, отправляемые в мозг, совершенно нормальны и предназначены для защиты нас.

№2: МОЗГ РЕШАЕТ, ЧТО ВАЖНО

Помимо получения сообщений, специально отправляемых от нервов, о которых мы только что говорили, наш мозг получает информацию о том, что мы видим, слышим, нюхаем, думаем и наши эмоции. Это большой объем информации, которую нужно учитывать, и наш мозг может принять ее и обработать в одно мгновение, что довольно удивительно! Наш мозг оценивает всю информацию, которую он получает, и решает, какая информация является наиболее важной, какая информация может быть не столь важной и каков общий вывод. Этот общий вывод заключается в том, какую информацию наш мозг отправляет обратно нашим нервам, то есть как наш мозг «разговаривает» с нервами. Когда наш мозг получает сообщения о потенциальной «опасности» от наших нервов (которые действуют как система сигнализации), он принимает это сообщение во внимание вместе со всей другой получаемой информацией.

№3: МОЗГ ОБРАЩАЕТСЯ С НЕРВАМИ И ТЕЛОМ

Предположим, мозг получает некоторые из этих сообщений о потенциальной «опасности» от наших нервов (которые действуют как система сигнализации) и после компиляции их со всей остальной информацией решает, что это кажется довольно важным, мозг отправляет сообщение о боли. вернемся к нашим нервам. Как упоминалось ранее, это совершенно нормально и предназначено для нашей защиты. Например, если вы наступили на гвоздь, вам нужно, чтобы ваш мозг привлек ваше внимание, посылая сообщение о боли обратно вашим нервам, чтобы вы могли решить проблему.

И наоборот, если мозг получает некоторые из этих сообщений о потенциальной «опасности» от нервов и решает, что это, вероятно, не так уж и важно, никакое сообщение о боли не будет отправлено обратно нашим нервам. Вы когда-нибудь осознавали, что у вас синяк, и вы понятия не имеете, как он туда попал? Это прекрасный пример того, как мозг получает сообщения о потенциальной «опасности» от нервов, решает, что это не угроза, и что сообщение о боли не отправляется обратно к нервам. Также важно отметить, что датчики в нашем теле постоянно меняются в зависимости от того, что наш мозг считает наиболее важным в данный момент.

№4: ДВА ВИДА БОЛИ

Боль обычно делится на два типа: острая и хроническая. Что разделяет эти два типа боли, зависит от того, что делает ваша сигнализация после того, как она отправит в мозг сообщение об опасности. Обычно боль считается острой, если она длится менее трех месяцев , что является нормальным временем заживления. Первоначально, когда наш мозг воспринимает такую ​​угрозу, как боль, он задействует системы, которые работают с мышцами, сном, дыханием, возбуждением, пищеварением, частотой сердечных сокращений и т. Д., Чтобы справиться с текущей ситуацией. Иногда это называют реакцией «бей или беги». Как только предполагаемая угроза устранена, ваша сигнализация в конечном итоге снова успокоится.

Иногда боль длится дольше трех месяцев, и это означает, что ваша сигнализация не успокаивалась полностью после болезненного переживания. Это делает ваши нервы сверхчувствительными, а это означает, что для повторного включения системы сигнализации и отправки сообщений об опасности в мозг не потребуется много времени. Просто потому, что нормальное время заживления закончилось, это не значит, что боль, продолжающаяся более трех месяцев, нереальна. Также следует помнить, что то, что вы испытываете боль, не означает, что вы причиняете вред своему телу.

№5: МНОЖЕСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ ВЛИЯЮТ НА БОЛЬ

Боль — это сложный процесс, и на индивидуальный опыт боли у каждого человека влияет множество факторов. Как мы упоминали ранее, мозг потрясающий и постоянно меняется в зависимости от того, что происходит внутри наших тел и вокруг нас. Когда боль длится дольше обычного времени заживления и становится хронической, она начинает занимать другие области мозга, которые имеют дело с мыслями, эмоциями, вниманием, памятью и концентрацией. Это не значит, что с мозгом что-то не так или что он останется таким навсегда. Помните все те системы организма, которые изначально были задействованы, чтобы помочь справиться с первоначальной угрозой? Что ж, если они не успокоились и не вернулись в состояние покоя, они также могут оказать влияние на боль. Хорошая новость заключается в том, что мы знаем, что упражнения и изучение того, как действует боль, — это два способа, которыми мы можем снова успокоить нашу систему сигнализации.

ПЯТЬ ФРАЗ ДЛЯ ОБЪЯСНЕНИЯ НАУКИ БОЛИ

Вот пять коротких предложений, суммирующих пять длинных абзацев, описанных выше.

  1. Наши нервы отправляют в мозг сообщения, в том числе сообщения о потенциальных опасностях, работая как система сигнализации нашего тела.
  2. Наш мозг компилирует эту информацию со всеми другими данными, которые он получает от нашего тела и нашего окружающая среда, расставляет приоритеты и делает общий вывод.
  3. Наш мозг посылает сообщение нашим нервам, чтобы вызвать боль, если есть предполагаемая угроза, чтобы привлечь наше внимание, это защитный механизм
  4. Обычно после срабатывания нашей системы сигнализации она снова успокаивается, но иногда она не успокаивается полностью и остается сверхчувствительной, что не связано с заживлением тканей.
  5. На боль влияют многие факторы. , особенно эмоции и беспокойство, и может помешать нашим нервам полностью успокоиться.

5 КОРОТКИХ И СЛАДКИХ ПРИГОВОРОВ ДЛЯ ОБЪЯСНЕНИЯ БОЛИ

Вот пять коротких предложений, описывающих боль. Вы можете использовать любой из них в крайнем случае

  1. Мозг причиняет боль, когда чувствует угрозу.
  1. Боль создается мозгом как способ защитить нас.
  1. Сообщения об опасности отправляются в мозг — мозг решает, будет ли боль или нет.
  1. Боль возникает в мозгу после получения сообщений об опасности от наших нервов.
    Боль вызывается мозгом после получения сообщений об опасности от наших нервов, несмотря на фактическое или предполагаемое повреждение тканей.

Объяснение боли снижает избегание страха и тревогу, связанную с болью. Это также улучшает физические результаты и активность.

Как объяснить боль?

Что, по вашему мнению, лучше всего работает для вас и ваших пациентов?