У людей, страдающих хронической болью, которые изо всех сил пытаются найти облегчение, часто возникают психологические проблемы, которые служат только для усиления их боли — такие проблемы, как беспокойство, депрессия и нежелание двигаться и заниматься спортом.

Это не новость для большинство частных практикующих физиотерапевтов, которые лечат пациентов с хронической болью. Многие согласны с тем, что психологическое вмешательство должно быть частью целостного подхода к лечению пациентов с хронической болью.

И все же, чем может быть полезно физиотерапевту для развития базы знаний о психологически обоснованной помощи? В случае, если не пребывание PT в ней или его полосе, сосредоточив внимание на опорно-двигательном аппарате ухода, обращаясь к клиентам специалистам в области психического здоровья?

На основании недавнего исследования, представленном на Американской академии ежегодной встречи Боли медицины, ответ на это не так уж и однозначно, если вы, как физиотерапевт, беспокоитесь о соблюдении пациентом рекомендаций.

Стигма психиатрической помощи

Исследователи Ронит Лайон, доктор медицины, и Натаниэль Шустер, доктор медицинских наук из Калифорнийского университета в Сан-Диего (UCSD), недавно обнаружили, что из всех пациентов с хронической болью, обращавшихся к психологам по лечению боли, только 49,3 процента действительно получали это психологическое лечение.

Самым значительным препятствием для пациентов, как показало исследование, была воспринимаемая ими стигма, связанная с получением психиатрических услуг.

«Исследования также показали, что пациенты с большей вероятностью последуют за «Психиатрические услуги, если они положительно относятся к психиатрической помощи, больше осведомлены о ней и ощущают ее повышенную потребность», — заявил Лайон в статье в блоге MedPage Today.

Что это значит для вас, частных практикующих физиотерапевтов? Если вы желаете быть в вашем сообществе источником лечения и помощи при хронической боли, это означает, что у вас, возможно, есть над чем поработать.

Это может означать, что вам следует обеспечить психологически обоснованный уход в своей клинике.

Что такое психологическая помощь?

Психологически информированная помощь объединяет стандартную практику PT, основанную на биомедицинских принципах, с более когнитивно-поведенческими подходами, разработанными для лечения психических заболеваний.

Основная цель психологически информированной помощи — это способность идентифицировать психосоциальные признаки (известные как «желтые флажки») у пациента, которые могут повлиять на результаты его или ее лечения. Желтые флажки могут означать страхи, убеждения, настроение, уровень боли, негативное восприятие и т. Д.

После выявления психологически информированные физиотерапевты изменят лечение для улучшения результатов — лечение, которое лучше согласуется с этими психосоциальными факторами.

Предложение психологически обоснованной помощи — это не попытка заменить потенциальную потребность в более профессиональном психологическом вмешательстве. Он просто признает такие проблемы таким образом, что может помочь в обучении пациента, одновременно снижая стигму, связанную с потребностью в психиатрической помощи.

Это также может быть способом лучшего понимания личного восприятия пациентом психического здоровья. По словам Лайона, это может стать отличной отправной точкой для более широкого обсуждения.

«Эти знания могут помочь врачу понять, как лучше всего обучать пациента и направлять его в привлечении психиатрических услуг», — сказала она .

Другими словами, речь идет о том, чтобы помочь клиенту лучше понять (посредством обучения и практики), как ощущаемые им болевые ощущения могут быть связаны с их страхами, тревогой и их убеждениями. Как только это соединение будет установлено, соответствие, скорее всего, изменится к лучшему.

Преобразование лечения хронической боли

Я уже говорил в прошлых публикациях и повторю еще раз: частные физиотерапевты имеют хорошие возможности (возможно, мы наиболее подходящие) для выявления и устранения психологических факторов риска — или желтых флажков — у тех, кто ищет облегчения от хронической боли.

К сожалению, обучение и практика физиотерапии сосредоточены исключительно на биомеханике, что заставляет многих из нас рассматривать хроническую боль как более одномерную проблему.

Часто мы, физкультурники, просто не чувствуем себя хорошо подготовленными, чтобы осознавать и устранять психологические факторы, когда дело касается боли. Это не только ограничивает результаты для пациентов, но также может повлиять на несоблюдение режима пациентом в будущем, которому могут быть полезны психологические вмешательства.

Следовательно, если мы действительно хотим выделиться на наших рынках в качестве основного решения Что касается людей, страдающих хронической болью, мы должны расширить наши профессиональные знания о психологических факторах, которые способствуют возникновению хронической боли

Следующий шаг

В Институте интегративной боли и науки мы отреагировали на этот призыв о необходимости психологически обоснованной помощи, предложив обучение и тренинги, которые позволяют физиотерапевтам чувствовать себя уверенно при оценке психологических факторов при лечении хронической боли.

Научившись определять потенциальные желтые флажки у пациента, а затем соответствующим образом изменяя методы лечения, физиотерапевты и их пациенты начнут видеть улучшенные, более долгосрочные результаты, которые действительно сделают жизнь людей парком.

Предложение такого всестороннего ухода и лечения, конечно же, может также выделить вашу клинику на местном рынке.

Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию о психологически обоснованной помощи и о том, как этот подход может улучшить ваша клиника.